Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang được thành lập theo Quyết định số 191/QĐ-BVSN ngày 24/8/2010 của Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang. Với khẩu hiệu “Vệ sinh sạch sẽ - Sức khoẻ nâng cao”, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn luôn thực hiện tốt các nhiệm vụ được giao nhằm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm vi sinh vật gây bệnh cho người bệnh, nhân viên y tế và cộng đồng, góp phần xây dựng Bệnh viện Xanh - Sạch - Đẹp.

I. TỔ CHỨC NHÂN SỰ 
Đội ngũ nhân viên Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn hiện có 13 người, trong đó: 01 Thạc sỹ Công nghệ sinh học, 01 Cử nhân điều dưỡng, 01 Cử nhân y tế công cộng, 06 cao đẳng điều dưỡng - hộ sinh, 02 hộ lý, 01 dược sỹ và 01 nhân viên kỹ thuật. 
- Thạc sỹ Công nghệ sinh học Nguyễn Thị Hoài Phương - Phó Trưởng Khoa, Phụ trách Khoa 
- Cử nhân điều dưỡng Trần Thị Tuyết - Phó Trưởng Khoa, Điều dưỡng trưởng Khoa

Đội ngũ nhân viên Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang

II. CHỨC NĂNG: 
Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn là Khoa Cận lâm sàng, chịu sự chỉ đạo trực tiếp của Phó Giám đốc phụ trách và chịu trách nhiệm trước Ban Giám đốc về thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tại các Khoa/Phòng trong Bệnh viện.

III. NHIỆM VỤ: 
1. Đầu mối tham mưu cho Ban Giám đốc về các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện. 
- Xây dựng, phổ biến các hướng dẫn, quy định, quy trình, kế hoạch.  
- Giám sát nhiễm khuẩn Bệnh viện và các bệnh truyền nhiễm có nguy cơ gây dịch: Giám sát, phát hiện, báo cáo và quản lý dữ liệu nhiễm khuẩn bệnh viện, vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh, các trường hợp mắc hoặc nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm có nguy cơ gây dịch. Thực hiện biện pháp can thiệp kịp thời nhằm làm giảm nhiễm khuẩn bệnh viện và các bệnh truyền nhiễm có nguy cơ gây dịch, sử dụng kháng sinh hợp lý trên cơ sở kết quả giám sát. 
- Giám sát tuân thủ thực hành Kiểm soát nhiễm khuẩn: Kiểm tra, giám sát tuân thủ các quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn, đặc biệt khi thực hiện phẫu thuật, thủ thuật và các kỹ thuật xâm lấn khác đối với tất cả nhân viên y tế, học viên, người bệnh, người nhà người bệnh và đối tác tới làm việc (khách thăm) tại Bệnh viện. Hướng dẫn, nhắc nhở nhân viên y tế, học viên, người bệnh, người nhà người bệnh và đối tác tuân thủ các quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn. 
- Tổ chức thực hiện các quy định về vệ sinh tay: Kiểm tra, giám sát để bảo đảm việc tuân thủ các quy định về vệ sinh tay của nhân viên y tế, học viên, người bệnh, người nhà người bệnh và khách thăm. 
- Tổ chức thực hiện các quy định về phòng ngừa chuẩn, phòng ngừa dựa theo đường lây truyền và sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân cho nhân viên y tế, học viên, người bệnh, người nhà người bệnh và khách thăm. 
- Thực hiện hấp sấy, tiệt khuẩn các dụng cụ, vật tư y tế. Kiểm tra, giám sát việc tuân thủ các quy định về quản lý, xử lý thiết bị, dụng cụ y tế tại các Khoa/Phòng. 
- Quản lý và xử lý đồ vải y tế. 
- Thực hiện và kiểm tra, giám sát quản lý chất thải y tế theo quy định của Pháp luật. 
- Tổ chức thực hiện, kiểm tra vệ sinh môi trường theo đúng quy định, bảo đảm chất lượng môi trường nước, môi trường bề mặt, môi trường không khí cho từng khu vực theo quy định của Bộ Y tế, Bộ Tài nguyên Môi trường và các quy chuẩn kỹ thuật quốc gia. Thực hiện diệt chuột, côn trùng định kỳ. 
- Tổ chức kiểm tra an toàn thực phẩm về vi sinh vật. Giám sát, báo cáo các trường hợp bị nhiễm khuẩn liên quan đến thực phẩm được sử dụng tại đơn vị. 
2. Tổ chức hoặc phối hợp với các Khoa/Phòng liên quan: Triển khai thực hiện, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn. Tổ chức đào tạo, tập huấn về kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế và học viên. Tổ chức truyền thông về kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế, học viên, người bệnh, người nhà người bệnh và khách thăm. 
3. Đề xuất mua sắm trang thiết bị, phương tiện, vật tư, hóa chất liên quan đến hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn. 
4. Hướng dẫn, chỉ đạo, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn của thành viên mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn. 
5. Thực hiện các nhiệm vụ khác theo phân công của Giám đốc Bệnh viện.

IV. CƠ SỞ VẬT CHẤT 
Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn nằm tại Khu vực nhà F Bệnh viện, cao 02 tầng, tổng diện tích sàn 440m2 gồm có: Khu vực hành chính; khu sản xuất bông gạc; khu tiệt trùng; khu lưu giữ và cấp phát dụng cụ, vật tư y tế đã tiệt khuẩn. Khu tiệt trùng, Khu lưu giữ và cấp phát dụng cụ, vật tư y tế đã tiệt khuẩn được thiết kế theo quy trình 01 chiều theo quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn, được Bệnh viện đầu tư, trang bị hệ thống máy tiệt khuẩn 02 cửa hiện đại gồm 01 máy tiệt khuẩn nhiệt độ thấp bằng khí EO, 02 máy tiệt khuẩn nhiệt độ cao bằng hơi nước.

V. NĂNG LỰC CHUYÊN MÔN 
- Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn rà soát, phối hợp với các Khoa/Phòng chuyên môn xây dựng các quy trình về kiểm soát nhiễm khuẩn. Khoa đã trình Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn xem xét và trình Giám đốc Bệnh viện phê duyệt, ban hành Quyết định số 1487/QĐ-BVSN ngày 10/11/2023 về việc Ban hành các quy trình, hướng dẫn, quy định về kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang.  
- Thực hiện Kiểm tra giám sát thường xuyên tại các Khoa/Phòng trong Bệnh viện về các nội dung: 
+ Quy trình quản lý đồ vải; 
+ Quy trình phân loại, thu gom chất thải, quản lý chất thải y tế; 
+ Vệ sinh tay; 
+ Vệ sinh môi trường; 
- Phối hợp với Khoa Xét nghiệm thực hiện cấy khuẩn định kỳ tại Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức, cấy khuẩn phòng mổ, phòng tiểu phẫu, cấp cứu, sơ sinh và sau các đợt can thiệp phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện. 
- Thực hiện sản xuất bông băng, gạc. Hấp sấy tiệt khuẩn dụng cụ y tế, đồ vải, vật tư y tế đảm bảo chất lượng tiệt khuẩn, cung cấp đầy đủ, kịp thời cho các khoa chuyên môn. Công tác chuẩn bị dụng cụ và đồ vải, vật tư y tế phục vụ phẫu thuật tim hở tại Bệnh viện đảm bảo vô trùng và đúng quy trình.  
- Thực hiện kiểm tra giám sát người bệnh và người nhà người bệnh, nhân viên y tế, thực hiện giảm thiểu chất thải nhựa, phân loại chất thải y tế đúng quy định. 
- Thực hiện quan trắc môi trường đúng quy định. 
- Vận hành hệ thống xử lý nước thải đúng quy định, thường xuyên kiểm tra, cung cấp đầy đủ hóa chất Cloramin B khử khuẩn, bảo đảm không gây ô nhiễm, không để xảy ra sự cố môi trường, kết quả quan trắc đạt theo tiêu chuẩn QCVN 28: 2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải Y tế (Cột B). 
- Phun khử khuẩn tại các Khoa/Phòng đảm bảo an toàn cho người bệnh trong Bệnh viện.  
- Giám sát công nhân vệ sinh công nghiệp thực hiện theo đúng hợp đồng, đảm bảo công tác vệ sinh trong các phòng bệnh và các khu vực ngoại cảnh trong toàn bệnh viện sạch sẽ. 
- Giám sát đơn vị cung cấp dịch vụ giặt là đảm bảo thực hiện đúng quy định, cung cấp đầy đủ, kịp thời đồ vải cho các Khoa/Phòng. 
- Truyền thông hưởng ứng Ngày Vệ sinh tay toàn cầu 05/5, Ngày Môi trường Thế giới 05/6. 
- Phối hợp với Phòng Đào tạo - Chỉ đạo tuyến tổ chức đào tạo, tập huấn về kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế, học viên tại Bệnh viện.

Lễ phát động hưởng ứng Ngày Vệ sinh tay toàn cầu 05/5  

Tiệt khuẩn dụng cụ y tế bằng máy tiệt khuẩn nhiệt độ cao 

Tiệt khuẩn dụng cụ y tế bằng máy tiệt khuẩn nhiệt độ thấp

Sản xuất bông gạc tại Khoa

VI. THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƯỢC 
Với những nỗ lực không ngừng góp phần quan trọng vào sự phát triển của Bệnh viện, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn luôn đạt Danh hiệu Tập thể Lao động tiên tiến, được Giám đốc Bệnh viện và Sở Y tế khen thưởng 
Năm 2019: Tập thể Lao động tiên tiến được Giám đốc Bệnh viện khen thưởng 
Năm 2020: Tập thể Lao động tiên tiến được Giám đốc Bệnh viện khen thưởng 
Năm 2021: Tập thể Lao động tiên tiến được Giám đốc Bệnh viện khen thưởng 
Năm 2022: Tập thể Lao động tiên tiến được Giám đốc Sở Y tế khen thưởng 
Năm 2023: Tập thể Lao động tiên tiến được Giám đốc Sở Y tế khen thưởng

VII. ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN TRONG TƯƠNG LAI 
- Nâng cao chất lượng công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, nhất là công tác giám sát trong đó có giám sát vệ sinh môi trường, giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện đảm bảo vệ sinh môi trường, an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh của Bệnh viện. 
- Tiếp tục thực hiện các quy định về công tác kiểm soát nhiễm khuẩn theo Thông tư số 16/2018/TT-BYT ngày 20/0/2018 của Bộ Y tế quy định về Kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.